第371章 返程车上的急救包
第371章 返程车上的急救包 (第2/3页)
从后半夜开始闹腾，拉了好几趟，全是水样便，整个人虚得直冒冷汗。”
“有恶心、吐过没有？发不发烧？”林野拉过诊椅，目光落在小伙子的面容与唇甲上。
“吐了两次，吐的都是酸水。”小伙子声音发轻，“没量体温，就是觉得身上有点发冷。我怀疑是昨天下午在集市上吃了碗没热透的卤肉，放了好几天了，吃完半夜肚子就咕噜咕噜响。”
林野站起身，示意小伙子解开外套扣子，躺到旁边的检查床上。
林野先看舌象与眼眶，眼眶没有凹陷，舌面微干，口腔黏膜稍显干燥，皮肤弹性尚可，四肢末梢温热；触诊双侧桡动脉，脉搏每分钟八十八次，整齐有力；测得血压一百一十六、七十四毫米汞柱，呼吸十八次每分，体温三十七度二。
林野轻柔温热双手，自左下腹逆时针开始触诊全腹。
腹部平软，未见胃肠型与蠕动波；中下腹及脐周有轻度弥漫性压痛，但没有肌紧张，手指迅速抬起时患者未见任何反跳痛表现，麦氏点压痛阴性，墨菲氏征阴性，肝脾肋下未触及。
林野将听诊器探头贴在脐周，听诊一分钟，肠鸣音活跃，约每分钟八到九次，未闻及金属样高调音或气过水声。
“目前摸着肚子没有腹膜炎的硬肚子表现，阑尾区也没有固定压痛点。”林野洗手后坐回桌前，“发病时间短，血压、脉搏都很稳，没有明显的重度脱水或者休克迹象。吃坏东西只是你自己的推测，消化道感染或急性胃肠炎需要结合化验进一步看。”
林野结合病情与指南，没有盲目开具全套生化与腹部CT，仅选择开具了一张血常规与大便常规加隐血化验单，避免不必要的医疗支出与时间耗费。
“现在能正常喝水吗？喝水吐不吐？”林野询问。
“吐倒是不吐了，就是肚子里空得慌，口渴。”小伙子回答。
“轻度脱水、神志清醒而且能耐受口服，首选口服补液盐补水和补充电解质。”林野撕下一张健康宣教便签，工整写下用法，“去药房拿两盒口服补液盐，按说明用温水冲开，不要一口气猛灌，小口慢慢喝，把丢失的体液补上去。今天饮食清淡，先喝点热米汤，别吃生冷油腻。等抽血和大便化验结果出来，拿回诊室我再看。”
小伙子拿着单子连连点头：“谢谢医生，我这就先去采血窗口，等有便意了去留标本。”
送走小伙子，诊室外候诊椅上的几名门诊患者依次排号进门。
林野与吴医生分头接
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