第348章 你咋弄成这样
第348章 你咋弄成这样 (第2/3页)
逐项解释输血的必要性、预期效果及潜在不良反应。
“老周,你现在严重失血,身体里的血红蛋白只剩常人的一半,必须紧急输入红细胞维持脏器供血。”林野客观说明。
老周眼神清亮,点头应道:“医生,俺听得明白,给俺输吧,字俺自己签。”
老周在输血知情同意书上工整按下了右手食指手印。
护士与林野严格执行双人核对,核实血袋编号、受血者姓名、血型及有效期,分秒无误。
护士在老周左前臂单独开辟了一条专用输血通路,换上带有滤网的专用输血器,先以无菌生理盐水冲管,随后将暗红色的悬浮红细胞接入专用通路,绝不与其他药液混滴。
输血调节至每分钟十五滴慢速启动,林野紧盯监护仪,严密观察皮疹、寒战、胸闷等输血相关反应。
“初始十五分钟没有急性异常,绝不能掉以轻心。”林野低声向床旁护士交代,“按医嘱把滴速适度调到每分钟三十滴,整个输血过程和输完之后,体征和反应都要持续严密记录。”
与此同时,急诊抢救室门帘再次被掀开,工友带着一名神色慌乱的中年妇女冲了进来。
“老周!你咋弄成这样啊!”老周媳妇眼圈通红,扑到床沿。
老周握了握媳妇的手,声音虽弱但透着宽慰:“别嚎,医生抢救得及时,血都给我输上了。”
工友在旁把老周超量吃止痛药的事快速学了一遍,媳妇抹着眼泪,从布包里掏出老周平时的医保卡与身份证,向林野补充既往并没有已知的肝炎或肝硬化病史,提供了基础参考线索,但深层病因依然有待专科全面排查。
床旁监护仪上,随着限制性晶体支持与红细胞的稳步输入,微循环灌注逐步稳固,血压维持在九十六、六十毫米汞柱上下,心率降至一百零四次每分,并未出现急性呕血与呼吸道呛咳。
消化内科医生再次复评患者意识、呼吸道反应与循环演变,直起腰做出专科决议:
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