第329章 她得坐着喘气
第329章 她得坐着喘气 (第2/3页)
出过高血压或者心脏毛病？”
丈夫连忙掏出手机，翻出保存的产检手册照片递过来。
“每次产检都很规律，血压一直正常，以前体检也没见说有心脏毛病。”
林野翻看照片，现有产检档案里确实没有记载已知的心脏病或明显高血压。
见沈秀琴在硬木椅上呼吸依然费力。
“不能在普通门诊坐着了。吴医生，推平车转抢救监护床，动作稳一点。”
两人把沈秀琴平稳移上平车，送入急诊抢救区。
林野将床头摇起至四十五度左右的舒适半坐位，护士接上多功能心电监护仪，电极片贴好后显示出规整的窦性心动过速，心率每分钟一百零六次。
林野走到床旁系统查体。
他先将右手掌平贴在患者左侧胸壁，触诊心尖搏动点，搏动位置明显弥散，稍向左外侧移位。
林野随后取下听诊器用手掌捂热金属听头，贴在后背双侧肺底仔细听诊。
在女人的深吸气末，能清晰闻及散在细小而密集的湿性啰音。
将听头移至心前区各瓣膜区听诊，心音偏低钝，节律规整，在心尖部可清晰捕捉到奔马律，各听诊区未闻及明显的喷射样杂音。
林野掀起裤脚，在女人的双侧内踝上方胫骨前用拇指稳重按压了数秒。
松开手后，局部皮肤明显凹陷下去，数秒后才缓慢回弹复原，伴有明显的对称性轻度指陷性水肿。
呼吸急促、端坐呼吸、双肺底细湿啰音伴双侧下肢水肿，体征明确指向了急性心功能不全。
吴医生记录完监护读数。
“神志清醒，血压还算稳，但双肺底有明显淤血体征，得查清原因。”
“产后六周出现心衰体征，要重点排查围产期心肌病，同时不能漏掉肺栓塞、贫血和重症感染。”
“先把气喘稳住，这几项检查一起送。”林野接着交代，“吴医生，开急诊全套抽血，血常规、电解质、肌钙蛋白、NT-prOBNP，加查凝血功能和D-二聚体。”
“再给超声科打电话申请急诊床旁心
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