第 416章 三人请教周牧云
第 416章 三人请教周牧云 (第2/3页)
工整,记得很是用心。他抬眼看向三人,语气平和:“没事,想问就问。既然在一起做事,基础医理总得弄明白,真上手了才不容易出错。”
三人眼睛顿时亮了。秦向阳先指着一条笔记问:“周主任,昨天来了两个头疼的病人,您一个开了川芎茶调散,一个开的是天麻钩藤饮,都是止头疼的,怎么药方差这么多?”
“头疼是表象,病根不一样。”周牧云语速不快,讲得却清楚,“头一个病人脉浮紧,怕冷,后脖子发僵,是风寒外感窜上来的头疼,得用川芎茶调散疏风散寒;第二个面红目赤,脉弦得厉害,一问就说平时爱发火、头晕,是肝阳上亢顶的头疼,再用温散的药就是火上浇油,就得用天麻钩藤饮平肝熄火。看病不能只盯着疼不疼,得往根子上找原因。”
秦向阳恍然大悟,连忙低头笔尖沙沙地补记。林文涛紧跟着凑过来,指着自己记的几个腰腿病药方:“周主任,我昨天抓药发现,您给腰疼的病人开药,独活、桑寄生都是必用的,可有的加牛膝,有的加桂枝,这是为啥?”
“看病邪堵在哪。”周牧云道,“疼在腰往下、腿发凉发麻的,加牛膝引药下行,带着药效往腰腿走;要是连肩膀、后背都发僵发冷,那是寒邪窜到上肢了,就得加桂枝温通经络,把药往上带。这就是引经药,像带路的,药跟着它走,才能精准到病根上。”
林文涛嘴里反复默念着“引经药”三个字,赶紧在本子上重重画了两道线。
等两人问完,赵雅琴才轻声开口,指尖指着自己画的穴位图:“周主任,我昨天看您行针,有的穴位捻得慢、留针久,有的捻得快、出针快,这就是补法和泄法吧?什么时候该补,什么时候该泄呀?”
“大致是这个道理。”周牧云耐着性子解释,“久病体虚、浑身乏力的虚症,用补法,慢捻
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