第1623章 继续复盘,别因为一次成功就跳过准备
第1623章 继续复盘,别因为一次成功就跳过准备 (第2/3页)
陆晨没有责怪当年的医生。
那是创伤急救环境下留下的记录。
今天要做的,是把不确定尽可能重新查清。
【真实之眼扫描完成】
【提示:复杂术后血管与消化道病变并存】
【高危风险:隐匿异常交通、局部感染、脆弱侧支依赖】
【建议:避免单一病灶思维,构建分阶段控制方案】
陆晨关掉界面,将几处矛盾标出来。
一处反复渗血来源。
一片受损组织。
一条不能轻易牺牲的代偿通路。
如果只处理眼前最明显的问题,可能会破坏患者维持至今的平衡。
会诊持续了很久。
有人主张更积极地一次解决。
有人倾向分阶段。
陆晨没有用一句我有把握结束讨论。
他把每种选择需要承担的代价写清。
一次完成的收益。
长时间操作的负担。
保留风险的后果。
转换方案的条件。
最后,团队形成以安全控制为前提的分阶段路径。
第一阶段先解决最危险的问题。
后续是否继续扩大处理,取决于真实术野和患者状态。
蒋知远的妻子听完,最先问的是还能不能回家照顾孩子。
他们有一个九岁女儿。
孩子以为父亲只是去外地住院,还在每天发作业照片。
蒋知远坐在病床上,低声笑了一下。
“她数学不好,还总让我检查。”
陆晨看着他。
“那我们先争取让你有机会继续检查。”
“但我必须把风险说完整,不会因为你有牵挂,就告诉你一定能过关。”
蒋知远认真点头。
“我想听真的。”
术前谈话花了比家属预想更长的时间。
陆晨解释了可能无法完成全部计划的情况。
解释了替代处理。
也解释了术后长期恢复的不确定。
患者没有因为这些话失去信心。
反而主动在同意书上签了字。
“你把不能做的说清楚,我才敢把能做的交给你。”
手术安排前,院方收到几家机构提出的直播申请。
病例复杂。
陆晨主刀。
确实有很强的教学价值。
但陆晨拒绝公开直播。
患者状态与风险不适合增加额外关注压力。
可以在完成授权后保留规范教学资料。
不能为了观看人数,把手术变成公开挑战。
曾大洋支持这一决定。
顾长风则要求所有对外信息统一审核,避免宣传先于诊疗。
术前夜,陆晨进行了必要模拟。
不同路径在脑海中反复展开。
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