第1583章 胆管癌切除,开始
第1583章 胆管癌切除,开始 (第3/3页)
于出现了低声议论。
十一分钟。
从建立阻断到切除瘤体,再到完成血管重建,整个过程没有出现一次意外。
更重要的是,陆晨没有依赖高速盲操作。
每一次进针都建立在组织条件和血流反馈之上。
顾绍庭看着那条重新恢复搏动的血管,缓缓吐出一口气。
“进入第二阶段。”
陆晨摘下外层显微手套,重新更换器械。
“胆管癌切除,开始。”
观摩厅的大屏幕上,镜头再次推进。
所有人都知道,真正困难的部分才刚刚开始。
……
肝动脉瘤重建完成后,手术室内没有人庆祝。
所有人的注意力很快转向肝门部肿瘤。
它的边界并不像影像上那样清晰。
长期感染让周围组织形成了厚重的纤维化反应,胆管外壁与门静脉细支之间几乎没有正常间隙。
陆晨重新确认患者血流状态。
“动脉灌注稳定,开始处理胆管。”
郑大安负责胆道部分的配合。
他沿着术前标记寻找胆管走向,却很快遇到了问题。
炎症造成的组织变形让原本熟悉的解剖标志全部失去可靠性。
一条灰白色纤维索带横在术野中央,后方隐约可见搏动。
郑大安没有继续向前。
“这里的结构无法确认。”
陆晨抬眼看了一下。
“暂停牵拉。”
助手立刻放松组织张力。
陆晨将显微镜角度调整到更低的位置,随后用指尖轻轻触碰纤维索带。
他没有用力切割,而是顺着组织的自然回弹寻找层次。
【外科之心已生效】
【筋膜层解剖感知启动】
【检测到胆管外膜与门静脉细支之间存在可分离层】
系统提示一闪而过。
陆晨沿着最薄的区域落下第一刀。
刀尖只进入不到一毫米。
纤维组织被轻轻挑开,后方一条细小静脉显露出来。
“这不是胆管壁。”
陆晨说。
“向外侧退两毫米,保留这条回流支。”
郑大安立即调整。
那条血管很细,肉眼几乎无法分辨,可一旦切断,附近组织的回流会迅速恶化。
直播画面被放大后,远程会场中的专家纷纷靠近屏幕。
陆晨的操作速度并不快。
每一次分离都先确认组织层次,再决定下一步方向。
可在稳定的节奏下,肿瘤边缘不断被剥离出来。