第1563章 冯·莱纳苏醒引出法国绝症患者
第1563章 冯·莱纳苏醒引出法国绝症患者 (第2/3页)
子从随身文件夹中取出一个加密平板。
“文件已经通过外交渠道送达。”
他迟疑片刻。
“但这是高度敏感的医疗资料。”
“先确认患者授权。”
陆晨看向病床。
“冯先生，您是否同意我查看并评估这份资料？”
患者缓慢点头。
长子输入密码。
屏幕上出现一份法文和英文并列的病历摘要。
患者姓名贝尔纳·杜瓦尔。
年龄六十七岁。
法国前外长，现任欧盟某核心委员会顾问。
既往有肝门部胆管癌手术史。
术后复发两次。
接受过放疗、局部消融和多周期系统治疗。
目前影像显示肿瘤再次侵犯肝门结构。
门静脉主干及其分支出现海绵样变性。
肝内胆管扩张明显。
胆红素持续升高。
肝功能处于失代偿边缘。
资料最后附有五家顶级医院的评估结论。
不可手术。
不建议进行高风险切除。
以姑息性引流和支持治疗为主。
陆晨没有立刻翻页。
他先调取原始增强影像。
影像一张张展开。
肿瘤位于肝门部，边界并不清晰。
门静脉周围布满迂曲侧支。
从传统影像判断，任何强行分离都会造成无法控制的出血。
但陆晨的视线很快停在了肿瘤深层的一处细小高亮区域。
这条血管比周围侧支更直。
走向也更稳定。
它从肝动脉远端发出，绕过肿瘤后方，向另一侧形成弧形连接。
只是因为管径太细，而且被复杂侧支遮挡，之前的报告没有单独标注。
陆晨放大影像。
血管弓桥的末端似乎仍有连续灌注。
【真实之眼扫描完成】
【患者：贝尔纳·杜瓦尔，男性，67岁】
【核心病变：复发性肝门部胆管癌】
【伴随病变：门静脉海绵样变性，肝内胆管扩张，肝功能失代偿边缘】
【影像遗漏：肿瘤深层存在一条细小代偿性动脉弓】
【当前状态：弓桥尚具功能，但血流储备有限】
【初步判断：可尝试建立临时动脉旁路后进行肿瘤切除】
【风险提示：门静脉系统一旦失去代偿，可能发生肝脏灌注崩溃】
系统提示只停留了几秒。
陆晨关闭扫描界面，重新查看原始图像。
如果这条代偿性动脉弓能够承担临时供血，就有机会在门静脉系统不崩溃的情况下完成切除。
但问题同样明显。
弓桥太细。
位置太深。
肿瘤又已经侵犯海绵样变性的门静脉区域。
手术过程中只要牵拉方向稍有偏差，弓桥便可能痉挛或撕裂。
一旦弓桥失效，患者会同时失去原本就脆弱的门静脉回流和临时动脉补偿。
那不是普通意义上的大出血。
而是
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