第1220章 弗里茨当场起立,这台手术值得写进欧洲期刊

    第1220章 弗里茨当场起立,这台手术值得写进欧洲期刊 (第2/3页)



    “后面由于症状不明显,一直没有得到针对性处理。”

    郑大安翻看吴正初多年前的病历。

    老人七年前曾因摔倒造成右侧胸部挫伤。

    当时没有明显骨折,也没有发现胸腔积血。

    随后几年,他偶尔出现胸壁胀痛,却一直当成旧伤。

    真正让病灶快速变大的,可能是近半年血管壁进一步退变。

    “难怪外院都把它看成钙化肿块。”

    陆晨说道。

    “慢性钙化改变遮住了血管结构。”

    “而且患者本身有肺病和心脏病,检查重点一直在心肺功能。”

    郑大安点头。

    “如果没有这次触诊发现搏动,直接活检的风险太大。”

    一旁的赵雅琴看着手术录像。

    “上次那根穿刺针只差一点。”

    “所以有些检查不能只看操作有没有完成。”

    陆晨说道。

    “还要看为什么没有完成。”

    郑大安看了他一眼。

    “这句话可以写进科室培训。”

    “先把流程补上。”

    陆晨转身拿起病历。

    “胸壁不明原因硬性肿物,只要存在搏动、血流杂音或上肢远端血流差异,就必须先排除血管性病变。”

    赵雅琴马上记录下来。

    “是否需要加上穿刺禁忌?”

    “加上。”

    “没有完成增强血管成像前,不进行经验性穿刺。”

    这条提醒很快被急诊和胸外科联合发布。

    李森主任看完病例摘要后,专门来到病房。

    他站在吴正初床边,询问老人恢复情况。

    吴正初认出他是急诊科主任,连忙想坐起来。

    “别动。”

    李森按住床栏。

    “现在最重要的是休息。”

    吴正初有些不好意思。

    “我给你们添了不少麻烦。”

    “医院就是处理麻烦的地方。”

    李森笑着说。

    “您现在要做的,是配合康复,不要想着马上回家。”

    吴正初点点头。

    “我退休以后还在社区给孩子补课。”

    “等胸口恢复,我还想继续。”

    “这件事可以保留。”

    李森说道。

    “但要先听胸外科安排。”

    陆晨随后向吴正初解释康复计划。

    术后一周内以呼吸训练和床旁活动为主。

    暂时不能负重,也不能剧烈咳嗽和用力。

    出院后需要定期复查胸腔积液、肋骨固定和锁骨下动脉血流。

    如果出现突发胸痛、气促或右上肢发凉,必须立即回院

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