第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子

    第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子 (第2/3页)

的心脏明显增大,右心负荷比术前超声估计更重。

    两侧心包完成修补后,手术进入最危险的共享肝脏分离阶段。

    术中超声探头贴上肝桥。

    屏幕上,十几条血管在狭窄区域内交错。

    曹毅根据荧光造影标出左右灌注边界。

    大部分区域与术前推演一致。

    只有中央深部的一块肝组织,同时接受两侧门静脉供血。

    陆晨看着血流图。

    “这一段归宁。”

    曹毅有些迟疑。

    “留给宁会增加安侧切面。”

    “安的剩余肝体积足够,宁不能再损失这部分灌注。”

    “那条副肝管会更难处理。”

    “重建。”

    曹毅点头。

    “按你的线切。”

    超声刀开始缓慢离断肝实质。

    每前进一厘米,都要重新确认血管走向。

    细小静脉被逐一结扎或缝闭。

    较大的管道则提前套入控制带。

    手术进行到凌晨一点十七分,右侧中肝静脉共享通道终于显露。

    它比影像估计更短,直径只有三点二毫米。

    通道另一端并没有直接汇入安的下腔静脉,而是先进入中央静脉池。

    如果简单切断,宁的中央肝段几乎没有其他有效回流。

    “先做夹闭试验。”

    血管夹落下。

    十秒后,宁的中心静脉压开始上升。

    二十秒后,肝表面颜色明显变暗。

    麻醉医生迅速报告。

    “右侧中心静脉压升高四毫米汞柱。”

    “血压下降。”

    “解除阻断。”

    血管夹被立即松开。

    肝脏颜色逐渐恢复。

    所有人的判断得到证实。

    这条共享通道必须重建。

    陆晨向器械护士伸手。

    “取预备静脉。”

    术前已经从宁大隐静脉分支取下一段自体静脉。

    血管长度四点八厘米,口径与目标血管接近。

    陆晨在显微镜下修整血管两端。

    右侧中肝静脉位置很深,周围操作空间不到两厘米。

    任何角度偏差都会造成吻合口扭曲。

    曹毅站在一助位置,只能看到陆晨指尖在狭小术野内移动。

    第一针穿过薄如纸片的静脉壁。

    缝线收紧时,组织没有出现丝毫切割。

    

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