第1170章 做了至少还有机会,对吗?

    第1170章 做了至少还有机会,对吗? (第2/3页)

么处理?”

    “不能按正中线直接切。”

    陆晨将心包下缘画出一条弧线。

    “先从安侧进入,沿膈面向右侧游离。”

    唐正清看着那条路径。

    “为什么绕开这里?”

    “怀疑有静脉窦。”

    “影像没有显示。”

    “所以需要先做控制,再打开。”

    会议室里没有人因为这句判断而嘲笑。

    刚才那条同样不在报告里的共享静脉,已经被床旁超声证实。

    方立群沉默片刻。

    “需要多长时间准备?”

    “最少六小时。”

    “孩子能撑多久?”

    重症医学科主任看了一眼最新血气。

    “宁的乳酸已经开始升高,今晚可能进一步恶化。”

    方立群站起身。

    “那就今晚做。”

    ……

    整个省儿童医学中心迅速进入紧急状态。

    手术室临时腾出面积最大的复合手术间。

    工程部门将两张儿童手术床重新拼接,按照双胎连接角度调整成可分离结构。

    两套麻醉机、两套监护仪和两辆抢救车被同时推入。

    所有管路用红蓝两色标签区分。

    红色属于安,蓝色属于宁。

    器械台也分成三组。

    中间是共享分离器械,两侧是各自独立的重建器械。

    护士长拿着清单逐项核对,连纱布和血管夹都必须按颜色计数。

    医院血库提前准备两套匹配血液。

    体外循环设备和儿童ECMO被推到手术室外待命。

    整形修复团队重新评估过去半年埋置的皮肤扩张器,确认两侧扩张皮瓣仍可使用。

    麻醉团队在模拟人上连续演练三次翻身和气道固定。

    任何一根管路交叉,都可能在真正分离时被误拔。

    陆晨和方立群站在空手术室里,从第一刀开始重新走流程。

    “皮肤切开后,先暴露胸骨连接。”

    “保留两侧扩张皮瓣,不要急着切断中央皮桥。”

    “心包分离前建立膈静脉近端控制。”

    “肝桥先做超声定位,再按血流分区标线。”

    每一项指令都被写进墙上的流程表。

    唐正清突然开口。

    “如果宁在分阶段阻断时循环崩溃呢?”

    “立即解除阻断,启动静脉回流重建。”

    “如果重建来不及?”

    “临时分流管先接右侧中肝静脉和下腔静脉。”

    曹毅补充道。

    “门静脉支路不能同时断。”

    “对,至少保留一条交叉灌注

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