第785章 医保问题
第785章 医保问题 (第2/3页)
中央定下的大框架里面,微调细则,适配本地情况。
比如加里曼丹雨林多,疟疾高发区域,当地医保可以把抗疟药物纳入高报销目录。
缅区多山地,交通闭塞,优先把急救转运、基础抗感染药放进保障清单。”
沈昌焕皱起眉头:“自愿参保会不会出现逆向选择?
身体差、经常生病的愿意交钱,年轻健壮的百姓觉得自己不会得病,干脆不参保,最后基金收不上来,兜不住大病支出?”
李佑林很坦然的说道: “会,这是必然的,我们现在的阶段,只能接受这个缺陷。
先把制度搭起来,然后慢慢引导。
一方面宣传疫病风险,另一方面,参保家庭在卫生所拿基础防疫药品可以享受额外折价,给一点实惠吸引大家。
但是有一点,不管参不参保,霍乱、鼠疫这类烈性传染病的隔离、消杀、基础救治,国家无条件兜底。
这是公共安全底线,不能拿医保卡人。医保是分担重病风险的工具,不是全部医疗的万能包。”
林可胜把这条记下了,开口说道:“还有基层医生的事。定向培养的方案虽然好,但是时间太长了。
另外就是城里的学生不愿意签,觉得是发配。
农村来的学生愿意,可农村学生考医学院的比例太低了。”
李佑林提议道:“城里的学生不去,就从农村多招。
招生名额向农村倾斜,签了合同学费全免,毕业去乡镇服务五年。
五年期满愿意留的留,不愿意的回城。另外,军队医院对民用开放,军医定期到地方轮岗带教。”
李佑林想起赤脚医生的事情,然后又说道:
“多民族融合,各族世代传下来的医术不能简单当成封建糟粕扔掉。
但是规矩必须是科学的规矩。药政审评局以后不单审核西式新药,各族的草药方剂、外治手段,都可以提交送检。
动物试验、临床观察,有效、低毒,就录入南华药典,持证乡医可以合规使用。
疗效存疑、有明确毒性的,直接禁止流
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