第198章 无法复制!
第198章 无法复制! (第3/3页)
子源操作完,对着旁边的晓琳喊了一声。
而後放任王默开始给病人进行缝合後伤口的擦拭。
王默也变得积极了起来。
郭子源说的当然没错。
郭子源不给王默教学,郭子源依旧优秀,依旧可以吃饭,甚至还可以多点时间休息。
……
抢救室里。
所有的节奏都开始舒缓起来。
抢救室里的床位数量也回归了平时的水平。
需要抢救的病人数量终于归零,大部分患者的情况都趋近了稳定!
内科的刘越男主任才与刘一帆副主任医师选择走出抢救室。
她们先去了急诊内科留观病房,问了一句那边的值班医生,是不是有特殊情况。
在得到了否定的答案後,两人才来到了高级办公室。
刘一帆副主任医师这才开始搓脸:「姐!那个郭医生,终於是把脚跨到我们内科了。」
刘越男与刘一帆都姓刘。
关键是,刘越男比刘一帆只大了三岁。
所以,刘越男不能叫刘一帆刘主任的时候,他也叫刘越男刘主任。
「一帆,你以自己的视角,审视一下,假如是你发现了那个病人的颈静脉怒张,你能找出具体的病因吗?」
刘越男端起了自己的杯子:「我不是说让你听诊出问题,我是觉得,你会想着给她做一个肺部CT吗?」
刘一帆当然也知道刘越男的真实问题。
刘越男叫刘一帆不是弟弟,只是一帆。
「姐…咱们仔细体会一下,做了CT,有意义吗?」
「就患者那种体徵,我们能劝得动病人CTA(血管造影)?」
「能找得到理由吗?」刘一帆反问。
这个问题,将刘越男也干沉默了。
血管狭窄,不是栓塞!
这在CT上都显示不出来,只有CTA,才能够显示!
「颈静脉怒张的病因有很多,比如说右心衰,比如说肺动脉高压,比如说瓣膜狭窄……」
「姐,所以,我的意思还是。」
「如果不能够听诊出问题,我们是没办法去劝病人做CT和CTA的。」
「我们会先做彩超。」
「我们会先考虑是心脏的问题,而不是肺部的问题!」刘一帆的话很唠叨,但情绪一直很稳定。
刘一帆不是很恼怒,也不是很激动。
他和刘越男是真的只是想探讨,回溯这个病例的治疗,以此来积累自己的经验。
两个人都没讨论过,但这会儿已经在心里推衍了很多次。
临床医学是循证医学。
根本上,是在於你主治的医生要找到证据,然後再去进行治疗和检查!
查体是循证,问病史是循证。
循证而佐证!
以此确诊。
确诊之後,明确了病因,再根据治疗的经验,选用合适的药物和治疗!
刘越男坐了下来,她偏头看向了窗外。
她的语气忽然变得很没底气,话题一时间也被拉到了另外的地方:「这个郭子源今年多大?」
刘一帆:「二十七,生日应该是刚过不久。」
刘一帆很懂刘越男,这是一个很要强的人。
刘越男的名字和她的性格一样,她一直都坚信,女人未必不如男,而且会超越男人!
刘越男做到了又没做到。
她只是超越了大部分同龄男性,不是超越了所有男性。
同样的,刘越男更知道,其实有很多优秀的女同志,比她更优秀的同龄女性,比自己做得更好。
「没办法复制,无法复制!」刘越男摇晃着水杯,语气呢喃。
略有些怀疑人生。
刘越男接着看向了刘一帆:「有先例在,有先例就发生在我们身边,我们还是没办法复制。」
刘一帆沉默了一会儿:「姐,所以,其实…束缚我们极限的,到最後还是基本功了。」
「查体,阅片。」
「不是理论,不是文献。」
「我们再如何学习理论,再如何去看文献,再如何去复习。」
「如果我们听不出来肺部的呼吸音不均匀,就是没办法复制!」
「而且不只是我们没办法复制,甚至我们永远都没办法发现这样的情况,我们只是把它当作是『case report』(病例报导)!」
「奇怪病例的本质,就是无知者的猎奇。」
「是这样吗?姐,这是你说的原话。」刘一帆的嘴角轻颤。
他在绝望。
因为他知道,有些东西,自己一辈子都没办法跨越过去。
比如说,听诊功力。