第1387章 还能再植
第1387章 还能再植 (第3/3页)
龙缝线，血管夹，肝素盐水！”
听到这话，器械护士眼中露出一丝愕然。
这是什么意思？
方知砚要吻合？
他要给患者再植？
可是，患者这个伤口，还能再植成功吗？
护士和麻醉医生，包括旁边的助手都惊了。
方知砚的决定，着实是令众人有些无法理解。
疯了吧？
这个情况下做再植。
“快点！”方知砚催促了一声。
现在已经没有时间了。
患者的缺血时间已经接近一个小时，每多一分钟，肌肉组织坏死的平面就向上升高一厘米。
而肌肉坏死带来的不只是功能损失，还会造成再灌注损伤，甚至直接导致心跳骤停！
听到方知砚的催促，护士不敢迟疑，迅速行动起来。
片刻后，方知砚接过手术刀，他现在患者残端的近心端做了一组延长切口，接着向大腿方向延伸了大概八厘米，呈现出“S”型。
如果血管条件允许直接吻合，这个切口便刚好暴露。
如果不够，还可以继续向近端延长取静脉移植。
皮肤，皮下，深筋膜。
随着一层一层的切口，电刀在脂肪层里面发出嘶嘶的声音。
他首先找到了大隐静脉，它在皮下组织的深处，断端已经被血栓封住了，外观呈现暗紫色。
方知砚通过血管钳夹住静脉壁，游离出大概三厘米的长度，然后用显微剪刀剪掉了最末端的一截。
新的断面露出来，内膜光滑，管腔开放，有少量暗红色血液缓慢渗出。
方知砚用肝素盐水冲洗管腔，便看到有静脉血从近心端涌出，量不大但持续，这就说明近心端的静脉回流通道是畅通的。
而这，就是再植成败的关键。
很多时候，再植失败不是因为动脉供血不够，而是因为静脉引流不畅导致肢体严重水肿，最终坏死。
既然静脉回流通畅，那就说明有很大的可能性移植成功。
想到这里之后，方知砚心中已然有了决断。
而与此同时，急诊主任陆敬山已经处理好了一个患者，正匆匆赶往下一个科室。
旁边的护士迅速汇报着情况。
陆敬山突然一顿，开口问道，“方知砚呢？他回来了没有？”