第1378章 他才是天才啊

    第1378章 他才是天才啊 (第3/3页)

织内的血浆渗透压梯度,让水从脑细胞间隙移向血管内。

    这个过程大概需要十五分钟。

    在这个窗口期,方知砚又让人快速输入平衡液和血浆,补充全身血容量。

    这样既避免了液体超负荷进一步加重脑水肿,又保证了烧伤休克期的有效循环血量。

    但,还有另一个问题,心脏!

    患者长期使用类固醇,心脏结构和功能都发生了异常改变。

    外源性睾酮导致心肌细胞肥大,这是病理性肥大,胶原纤维异常增生,心机顺应性下降。

    再加上患者刚才经历的心跳骤停和长时间胸外按压,心肌本身已经有了挫伤和缺血。

    此时血管内容量剧增,心脏的舒展功能能够承受?

    方知砚轻吐了一口气,一脸认真地盯着心电监护。

    这是一个近乎赌博的判断。

    不!

    或许对于别人而言,是一个近乎读博的判断,但对方知砚而言,是他的经验还有那精致到几点的计算!

    他认为,甘露醇的渗透效应和烧伤导致的低血容量可以在患者身上达到平衡!

    这个行动略有几分冒险,连带着旁边的护士,林峰等人表情也有些凝重起来。

    果然啊!

    这方知砚,是真的有点东西,竟然敢用这种冒险的方式来处理。

    换别人,恐怕早就开颅了吧?

    时间一点一滴地流逝,甘露醇推注后五分钟内,患者的血压从86/52升到了98/60,心率从一百三十四降到了一百一十八。

    看到这一幕,众人脸上登时露出一丝激动。

    成功了!

    患者没有出现急性肺水肿的迹象。

    方知砚那细微到极致的处理方式,竟然真的成功了。

    林峰有些惊叹地看了一眼方知砚。

    跟他比起来,自己算什么天才啊!

    这家伙才是真的天才啊!

    他让患者用最少的代价,度过了第一个难关!

    如果真的开颅的话,风险和成本可是会急剧上升的。

    但,第一个困难解决,第二个困难接踵而至。

    护士在清创过程中,发现患者出现了骨筋膜室综合征。

    这个情况下,患者的前臂恐怕要截肢啊!

    怎么办?